在医学的奥秘殿堂里,脐带血宛如一位初生的新生儿,刚刚步入生命的奇妙旅程,怀揣着无尽的潜能与希望。它不仅携带着“新生命”的活力,更蕴藏着丰富的治疗潜力,等待着被探索和发掘。
“另类用法”即将进入临床试验
综合成都日报锦观新闻、四川新闻网的消息,“成都造”脐带血来源的靶向CD19嵌合抗原受体异体通用型T细胞(CAR-T免疫细胞)注射液,已于北京时间2025年1月11日通过美国食品药品监督管理局(FDA)的新药临床试验(IND)申请,获准开展治疗急性B淋巴细胞白血病的临床试验。
图片1 CAR-T免疫细胞通过靶点识别靶细胞(截图来自genetic frontiers)
癌细胞,比如白血病细胞,能够在患者体内不受阻碍地增殖,关键在于它们能够“巧妙地”规避患者自身免疫系统的攻击。免疫细胞是我们体内的“健康卫士”,它们通过识别特定的“信号”或“标记”来区分敌我,并发起攻击。然而,一些癌细胞通过“伪装”成正常细胞,成功地欺骗了免疫细胞,从而避免了被攻击。
图片2 CAR-T免疫细胞治疗原理(图片来自NIH)
CAR-T免疫细胞疗法是近年来兴起的一种创新治疗手段。简单地说,就是将人工设计的CAR分子“镶嵌”在T淋巴细胞上,制成CAR-T免疫细胞输注到患者体内。这种技术相当于给T淋巴细胞安装上导航,“自动识别”特定靶细胞上的抗原,从而消灭靶细胞达到治疗或缓解疾病的目的。
脐带血因“年轻”而优势巨大
脐带血指的是新生儿出生后,脐带被结扎并切断时,残留在脐带和胎盘中的血液,它构成了造血干细胞的三大来源之一。依据国家卫生行政主管部门颁布的《国家限制类技术临床应用管理规范(2022年版)》,脐带血造血干细胞已被广泛应用于治疗白血病、地中海贫血、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤以及其他一些恶性肿瘤等多种疾病。脐带血不仅富含造血干细胞,还包含“年轻”的T细胞,这些T细胞展现出低免疫原性和处于早期分化状态的天然优势。
图片3 四川省脐带血造血干细胞库工作人员制备脐带血
一方面,“低免疫原性”有助于减少宿主抗移植物(HvGR)反应,使得CAR-T免疫细胞更容易被患者的免疫系统所接纳,从而更有效地在患者体内扩增,并显著延长CAR-T免疫细胞在患者体内的“存活时间”。
另一方面,脐带血中的T细胞中约有90%是初始T细胞,在体外大量扩增后,仍能保持80%的Tscm和Tcm细胞比例,这些处于分化早期的Tscm和Tcm细胞具备更强的体内扩增能力和持久性,从而赋予CAR-T免疫细胞更佳的治疗效果。
您所储存的脐带血已经是治疗多种疾病的关键资源,同时随着医学科学的不断进步和发展,脐带血“年轻”特性,不仅为当前的医疗领域带来了新的希望,而且预示着一个充满无限可能和光明前景的未来。
参考文献:
成都日报锦观新闻:https://jgprod.cdrb.com.cn/jg_app_h5_client/article/detail?id=13869467&newsType=1
四川新闻网:https://scnews.newssc.org/system/20250113/001501494.html
成都优赛诺:https://mp.weixin.qq.com/s/s6sWWg_DIkrdycrRI6DpLA