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05.30行业资讯

“手抖”更易患帕金森?干细胞修复或成新的希望

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帕金森病已成为继心脑血管疾病和癌症之后的第三大健康杀手。

2024年4月,“奶茶妹妹”章泽天在美国洛杉矶电影学院举行的2024年科学突破奖颁奖晚会上,自曝“家族有帕金森基因”,还表示当她“摄入过多咖啡因或睡眠不足时,大拇指已经开始会有点发抖了”。

无数喝了咖啡也会手抖的网友在屏幕前瑟瑟发抖。

咋地,莫非手抖更易患帕金森?

北京安定医院神经内科副主任医师范寅泰在采访中给大家吃了一颗暂时的定心丸,“不是所有的手抖都是帕金森,帕金森也不一定都会手抖。”

据研究表明,大概只有70%的帕金森患者会出现不同程度的震颤,而其他早期症状为睡眠障碍、轻微活动障碍、嗅觉障碍或精神方面的抑郁、躁狂。

之后才会出现典型的帕金森症状,第一是静止性震颤,第二是肌肉的强直,第三是姿势的障碍,第四是运动障碍。[1]

到底什么原因罹患帕金森?什么样的人群易患?帕金森会遗传吗?


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帕金森是一个多因素的疾病,有遗传的背景,也包含环境因素。

有大约5%~10%的患者受遗传的影响较大,多为早发性帕金森病,其他很多帕金森病患者则携带有易感基因或者高风险基因,其中一些强致病基因如果是阳性,则未来得帕金森病的风险会高很多。

同时,环境因素也会诱导帕金森的发生。比如长期接触如农药、重金属等有毒物质,生活压力大、作息不规律等不健康的生活方式都可能增加年轻人患帕金森病的风险。

帕金森虽然不致命,但是当你再无法控制自己的身体时,走路平衡都会受影响,生活质量必然大打折扣,更何谈幸福。更遗憾的是,药物只能在一定程度上改善帕金森症状,不能阻止疾病的进展。

近年来,干细胞为我们打开了一扇新的大门,脐带血中含有丰富的各类细胞,早已被科学家用于帕金森的治疗研究当中。


脐带血应用于帕金森,症状明显改善

2015年,德国汉诺威医学院Florian Wegner教授在《Cell Transplantation》杂志上发表一项研究结果。

其团队将脐带血来源的诱导多能干细胞(iPSC)移植到帕金森综合征大鼠体内。移植21天后,大鼠体内依然可以检测到相当数量移植的多巴胺神经元细胞。

结果表明,脐带血来源的iPSC诱导分化成的多巴胺神经元可以在生物体内正常生存,说明采用脐带血作为细胞来源治疗帕金森病是有希望的。



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而在2009年,脐带血间充质干细胞就已经被应用于帕金森的治疗。

2009年,北京和众华信治疗中心的吴立克等对30例帕金森综合征患者进行了脐带血间充质干细胞移植。

结果显示,移植后3个月,帕金森综合征统一评分量表分值均明显降低,患者震颤、强直、运动迟缓、姿势不稳等临床症状均得到明显改善,均未出现移植物抗宿主病。

2014年,《中国组织工程研究》发表了一篇名为《脐带间充质干细胞修复帕金森病的应用》的报告。[2]

研究者针对15例平均年龄为63.4岁的帕金森患者进行了脐带血间充质干细胞治疗。一个月后的检测结果令人惊喜:患者各项指标评分显著下降,肌肉震颤、姿势障碍、运动迟缓等方面得到改善,且并未出现不良反应。

2015年,湖北省新华医院脑科中心对5例帕金森综合征患者采用脐带血造血干细胞移植治疗。移植后评估,5例患者面部表情、吞咽功能、肌张力等症状得到明显改善,术后无并发症发生,达到治疗效果。

2019年,河北医科大学的一项研究同样带来惊喜。

研究人员对34例帕金森患者进行了脐带血间充质干细胞静脉移植。结果显示,除了缓解运动性症状外,间充质干细胞还显著提高了患者的睡眠质量。[3]

众多研究案例已然证明,脐带血可对帕金森病带来显著改善。


为何脐带血能发挥作用?

当患者输注脐带血到体内,其中的细胞可以分化为特定的神经细胞,并在体内自我更新和增殖,替代受损的神经元,并促进其再生和修复。

同时,间充质干细胞还具有旁分泌作用,能起到神经保护、抗细胞凋亡、微血管再生、免疫调控和抗炎等作用,促进受损细胞重建并减少细胞凋亡。

这些,都为帕金森的治疗带来新的可能。

近年来,脐带血除了应用于造血干细胞移植,在其他领域的研究应用也在火热开展。脐带血可为众多帕金森患者带来福音,为我们老年可能出现的危机带来一份希望。





参考资料:

[1]红星新闻《章泽天称家族有帕金森基因引关注 专家:帕金森不是经典遗传病,早期应关注非运动症状》

[2]王艳,赵新利,张军艳,等.脐带间充质干细胞治疗帕金森病的应用[J].中国组织工程研究,2014,18(06):932-937.

[3]叶宏远,王大力,顾平,等.脐带间充质干细胞移植治疗帕金森病的临床疗效及其影响因素研究[C]//中国睡眠研究会(Chinese Sleep Research Society).中国睡眠研究会第十届全国学术年会汇编.河北医科大学第一医院;,2018:1.