近期，第七届脐带血大会在泉城济南隆重召开，来自全国各地的医院血液科、康复科、产科、儿科和医院管理以及脐血库管理的领导和专家约1000余人参与此次会议共同探讨脐带血应用与研究最新成果和进展，号召社会普及脐带血相关知识，共同推动脐带血的研究和应用，使脐带血治疗技术更好地服务于全民健康。会后，来自中国科学技术大学附属第一医院的孙自敏教授和苏州大学附属儿童医院胡绍燕教授接受了记者的采访，就脐带血的相关问题进行了解答。

孙自敏教授

安徽省首届江淮名医、安徽省学术技术带头人、中国科学技术大学附属第一医院首届造血干细胞移植首席专家

专业方向：擅长疑难罕见和危重血液病和淋巴瘤的诊治，特长造血干细胞移植，特色脐血造血干细胞移植

记者：脐带血移植有什么优势？

孙自敏：最近几年的临床资料和临床基础研究已经发现，脐血移植以后肿瘤的复发率是低的，移植以后可以诱导出很强的移植物抗白血病效应。技术研究发现，它和外周血细胞比较起来抗肿瘤效应是强的。第二个就是公认的，脐血移植以后它的慢性GVHD发生率有可能不是特别低，也就20%-30%，但是它的发生程度非常低，也可能就是局限在皮肤，不需要用药物治疗或者局部治疗一下它就有可能控制住。所以它具有慢性GVHD很低，它能诱导出很强的移植物抗白血病(GVL)作用，这是我们移植学者以及免疫学者最想解决的问题，就是GVHD和GVL分离的问题。所以脐血移植具备这个优点。我们认为它特别优于其他类型的移植，这两条是其他类型的移植做不到的。

记者：现在有一些认为脐带血只能适用于移植治疗儿童，孙教授对此有何看法？

孙自敏：实际上这是大家对干细胞移植的这种认识。脐带血的量的的确确是比较少的，但是它里面都是种子细胞，也都是干细胞。从理论上来说，一个干细胞就能重建造血功能，所以这个总的量无论多大的体重造血重建应该是没有问题的。只是脐带血的量比较少，它重建的速度要比其他的移植类型要慢一点，就跟我们自己的同胞移植，我们能达到12天左右，但是脐血移植小孩，中位时间16天，成人可能19天，确实要慢一个礼拜。但是我们控制好移植过程的并发症，一样能够获得移植的成果。

胡绍燕教授

苏州大学附属儿童医院血液科主任、儿童临床研究院副院长、血液肿瘤研究所所长

专业方向：儿童血液病如急性白血病、慢性粒细胞性白血病、青少年慢性粒单核细胞白血病、骨髓增生异常综合症、8p11、嗜血细胞综合症、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、血栓行血小板减少性紫癜、WAS以及少见罕见血液病的诊治

记者：脐带血有无储存的必要呢？

胡绍燕：脐带血储存非常有必要。因为不管是对别的人，还是对自己家里人都是一个非常好的储备。我一直呼吁大家要把脐带血储存起来。

记者：亲缘脐血移植成功率会更高吗？

胡绍燕：高的，我们印象最深的亲缘脐带血移植，就是我们一个慢性粒细胞白血病的小孩子，当时得了慢粒之后要做移植，他上面有一个姐姐，做了配型之后没成功，后来因为他慢性病家长也不急，就去吃伊马替尼，《我不是药神》里那个神药，后来一年多之后妈妈过来了，很高兴跟我讲说怀孕了，怀孕之后我们给她做脐血配型是全相合我们觉着很开心，然后这边安排他妈妈住院生孩子，那边我们就安排他进仓做移植，整个过程都非常顺利。

那是2011年的事情，已经8年过去了，小孩一直健康的活着。所以我觉着亲缘性的这种特别是全相合移植，效果非常好。文献里面也是特别介绍亲缘脐带血移植。就像我一会儿要去讲的脐血移植在恶性血液病当中，特别是我们儿童白血病当中应用那样。其实亲缘性脐血移植，对这种孩子帮助是最大的，因为亲缘性脐带血移植一方面，它的复发率会低，另一方面的话它那种排异反应，特别是那种三到四度的重度排异反应会轻，这样的话他这种白血病不复发，同时排异反应就特别轻，不容易出现慢性排异反应，那他生活质量非常好，所以我们觉得做亲缘脐带血移植是最好的。这也是为什么说如果有机会的话，能够储存脐带血，确确实实也是非常明智的一个选择。

来源：红星新闻

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